Kinderwunsch-Beratung

Die Hormondiagnostik ist das Herzstück unserer Kinderwunsch-Abklärung. Wir untersuchen die Zyklushormone FSH, LH, Östradiol und Progesteron an bestimmten Zyklustagen. Das AMH (Anti-Müller-Hormon) gibt uns Aufschluss über Ihre Eizellreserve. Besonders wichtig ist auch die Schilddrüsendiagnostik mit TSH, fT3, fT4 und TPO-Antikörpern zum Ausschluss einer Hashimoto-Thyreoiditis. Bei Verdacht auf PCOS messen wir zusätzlich Androgene wie Testosteron und DHEA-S, sowie Prolaktin, dessen Erhöhung den Eisprung verhindern kann.

Mit dem Vaginal-Ultraschall beurteilen wir Gebärmutter und Eierstöcke auf Myome, Fehlbildungen oder polyzystische Veränderungen. Die Antralfollikelzählung (AFC) gibt uns weitere Informationen über Ihre Eizellreserve. Im Zyklusmonitoring beobachten wir die Follikelreifung und bestimmen den optimalen Zeitpunkt für den Geschlechtsverkehr.

Zur vollständigen Abklärung gehört auch die Partner-Diagnostik mit einem Spermiogramm, das Anzahl, Beweglichkeit und Form der Spermien untersucht. Bei Bedarf führen wir erweiterte Untersuchungen wie eine Eileiterdurchgängigkeitsprüfung, Gebärmutterspiegelung oder genetische Diagnostik durch.

Die natürliche Zyklusoptimierung beginnt mit der bewussten Zyklusbeobachtung durch Basaltemperatur, Zervixschleim und Ovulationstests. Der optimale Verkehrszeitpunkt liegt zwei Tage vor bis zwei Tage nach dem Eisprung. Wichtig sind dabei Stressreduktion, Normalgewicht und der Verzicht auf Alkohol und Nikotin.

Bei hormonellen Störungen können wir unterstützend eingreifen: Clomifen stimuliert den Eisprung bei fehlender Ovulation, Metformin verbessert bei PCOS die Insulinsensitivität. Progesteron gleicht eine Gelbkörperschwäche aus und unterstützt die Lutealphase. Bei Schilddrüsenunterfunktion ist L-Thyroxin wichtig – der TSH-Wert sollte idealerweise unter 2,5 liegen.

Mikronährstoffe spielen eine zentrale Rolle für die Fruchtbarkeit: Folsäure (400–800 µg täglich) zur Neuralrohrdefekt-Prophylaxe, Vitamin D (2.000–4.000 IE) zur Verbesserung der Eizellqualität, Omega-3-Fettsäuren für die Hormonbalance und Coenzym Q10 besonders ab 35 Jahren. Bei PCOS empfehlen wir Inositol zur Zyklusregulierung, sowie Selen und Zink für Schilddrüse und Eizellreifung.

Eine mediterrane Ernährung mit viel Gemüse, Fisch, Olivenöl und Nüssen unterstützt die Fruchtbarkeit optimal. Vermeiden sollten Sie Transfette, Zucker und übermäßigen Alkohol- und Koffeinkonsum. Ein normaler BMI zwischen 20 und 25 ist ideal – sowohl Über- als auch Untergewicht können die Fruchtbarkeit verschlechtern.

Stress ist ein unterschätzter Faktor bei unerfülltem Kinderwunsch. Yoga, Meditation und ausreichend Schlaf helfen beim Stressabbau. Moderates Training drei- bis viermal pro Woche ist förderlich, Leistungssport jedoch kontraproduktiv. Besonders wichtig: Nikotinverzicht, denn Rauchen halbiert die Fruchtbarkeit!

Das richtige Timing ist entscheidend: Die fruchtbaren Tage liegen rund um den Eisprung. Eine Verkehrsfrequenz alle zwei bis drei Tage ist optimal – täglicher Verkehr kann die Spermienqualität mindern. Bei wiederholten Fehlgeburten empfehlen wir ein Thrombophilie-Screening, immunologische Diagnostik und eine Chromosomenanalyse. In manchen Fällen kann eine Therapie mit ASS und Heparin sinnvoll sein.