Eisenmangel & Anämie
Eisenmangel ist der häufigste Nährstoffmangel weltweit und eine häufige Ursache für chronische Müdigkeit. Frauen sind besonders betroffen. Die gute Nachricht: Eisenmangel lässt sich gut diagnostizieren und behandeln.
By Dr. med. Jochen Henn ·
Auf einen Blick
Häufigkeit:
Ca. 25% der Weltbevölkerung betroffen
Ferritin (Speichereisen):
Optimal: 50-150 µg/l (nicht nur "im Normbereich")
Risikogruppen:
Frauen, Schwangere, Sportler, Vegetarier
Therapiedauer:
3-6 Monate, bis Speicher aufgefüllt
Was ist Eisenmangel?
Eisen ist essentiell für den Sauerstofftransport im Blut, die Energieproduktion in den Zellen und viele weitere Körperfunktionen. Bei Eisenmangel kann der Körper nicht genug rote Blutkörperchen bilden, was zu Anämie (Blutarmut) führt.
Wichtig: Symptome treten oft schon bei leerem Eisenspeicher auf, bevor eine Anämie nachweisbar ist. Daher ist der Ferritin-Wert aussagekräftiger als nur der Hämoglobin-Wert.
Symptome
Typische Symptome:
- Müdigkeit und Erschöpfung
- Konzentrationsstörungen
- Kurzatmigkeit, Herzrasen
- • Blässe (Haut, Schleimhäute, Bindehaut)
- • Haarausfall, brüchige Nägel
- • Restless-Legs-Syndrom (unruhige Beine)
- • Rissige Mundwinkel
- • Kälteempfindlichkeit
- • Infektanfälligkeit
Ursachen
Erhöhter Bedarf / Verlust
- • Menstruation: Häufigste Ursache bei Frauen
- • Schwangerschaft und Stillzeit
- • Leistungssport
- • Blutungen (Magen-Darm, Operationen)
- • Häufiges Blutspenden
Verminderte Aufnahme
- • Vegetarische/vegane Ernährung
- • Magen-Darm-Erkrankungen (Zöliakie, Gastritis)
- • Magensäureblocker (PPI)
- • Nach Magenoperationen
- • Einseitige Ernährung
Diagnose
- Ferritin: Speichereisen – wichtigster Wert (Ziel: 50-150 µg/l)
- Transferrinsättigung: Verfügbarkeit von Eisen
- Hämoglobin: Erst bei fortgeschrittenem Mangel erniedrigt
- Retikulozyten: Junge rote Blutkörperchen
- Bei unklarer Ursache: Magen-Darm-Abklärung
Wichtig: "Normwerte" im Labor bedeuten nicht immer optimal! Ein Ferritin von 15 µg/l gilt oft noch als "normal", kann aber bereits Symptome verursachen.
Behandlung
Orale Eisentherapie
Standardtherapie bei leichtem bis mäßigem Mangel:
- • Einnahme nüchtern oder mit Vitamin C (bessere Aufnahme)
- • Nicht mit Kaffee, Tee, Milch oder Antazida
- • Dauer: 3-6 Monate (auch nach Normalisierung der Werte!)
- • Mögliche Nebenwirkungen: Verstopfung, Übelkeit, dunkler Stuhl
Eiseninfusion
Bei Unverträglichkeit, Aufnahmestörung oder schwerem Mangel:
- • Schnelle Auffüllung der Speicher
- • Umgeht den Magen-Darm-Trakt
- • Gut verträglich mit modernen Präparaten
- • Oft nur 1-2 Infusionen nötig
Wann zum Arzt?
Bitte abklären lassen:
- • Anhaltende Müdigkeit ohne erkennbare Ursache
- • Starke oder lange Menstruation
- • Haarausfall
- • Vegetarische/vegane Ernährung
- • Nach Schwangerschaft/Stillzeit
- • Leistungssportler mit Leistungsabfall
Häufig gestellte Fragen
Eisenwerte checken lassen
Müdigkeit muss nicht sein. Lassen Sie Ihren Eisenstatus überprüfen.
Müdigkeit ohne klare Ursache? So gehen wir in der Praxis vor
Wenn der Eisenstatus unauffällig ist und die Erschöpfung bleibt, lohnt eine breitere Ursachensuche.
Erschöpfung: Ursachen finden, Energie zurückgewinnen →About the author
Dr. med. Jochen Henn, specialist in internal medicine, practice owner. Focus on longevity and preventive medicine since 2001.
Medically reviewed by Dr. med. Jochen Henn · Last update: July 2026