Was ist die 'Schaufensterkrankheit'?

Umgangssprachliche Bezeichnung für die pAVK: Patienten müssen beim Gehen immer wieder stehen bleiben (wie beim Schaufensterbummel), weil die Wadenschmerzen zu stark werden.

Wie wichtig ist der Rauchstopp bei pAVK?

EXTREM wichtig! Rauchen ist der wichtigste Risikofaktor für pAVK und beschleunigt das Fortschreiten massiv. Rauchstopp ist wirksamer als jede Medikation!

Kann man die pAVK heilen?

Nein, Arteriosklerose ist nicht heilbar. Aber: Durch Rauchstopp, Gehtraining und Medikamente kann man das Fortschreiten stoppen und Symptome verbessern. Interventionen (Stent, Bypass) können die Durchblutung wiederherstellen.

Sollte ich auch die Halsschlagadern untersuchen lassen?

Ja! Bei pAVK liegt meist auch eine Arteriosklerose der Halsschlagadern vor (erhöhtes Schlaganfall-Risiko). Ein Carotis-Duplex ist daher sinnvoll.

Arterien-Duplex (Becken-Bein-Arterien)

Medizinisch geprüft: März 2026

Diagnostik der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK) – Schaufensterkrankheit

Der Arterien-Duplex ist eine schmerzfreie Ultraschalluntersuchung der Becken- und Beinarterien. Sie ermöglicht die Diagnose der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK), umgangssprachlich 'Schaufensterkrankheit'. Wichtig zur Früherkennung von Durchblutungsstörungen und Schlaganfall-Prävention.

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Auf dieser Seite:

Für wen ist die Therapie sinnvoll?
Was ist die pAVK (Schaufensterkrankheit)?
Ablauf der Untersuchung
Therapie der pAVK
Welche Kombinationen sind sinnvoll?
Welche Fragen stellen Patienten häufig?

Für wen ist Arterien-Duplex (Becken-Bein-Arterien) sinnvoll?

Schmerzen in Waden oder Oberschenkeln beim Gehen (Claudicatio intermittens)

Kalte Füße, blasse Beine

Nicht heilende Wunden an Füßen oder Unterschenkeln

Risikofaktoren: Rauchen, Diabetes, Bluthochdruck, hohe Blutfette

Familienanamnese für pAVK oder Herzinfarkt

Vor gefäßchirurgischer Operation (Operationsplanung)

Kontrolle nach Bypass-Operation oder Stentimplantation

Knöchel-Arm-Index (ABI) < 0,9

Was ist die pAVK (Schaufensterkrankheit)?

Die periphere arterielle Verschlusskrankheit ist eine Durchblutungsstörung der Beine: **Ursache:** - Arteriosklerose (Gefäßverkalkung) der Becken- und Beinarterien - Risikofaktoren: Rauchen (!), Diabetes, Bluthochdruck, hohes Cholesterin **Symptome nach Fontaine-Stadien:** - **Stadium I:** Beschwerdefrei, nur Verengung nachweisbar - **Stadium IIa:** Gehstrecke >200 Meter (leichte Claudicatio) - **Stadium IIb:** Gehstrecke <200 Meter (mittelschwere Claudicatio) - **Stadium III:** Ruheschmerz, auch nachts - **Stadium IV:** Nekrosen, offene Wunden, Gangrän (Amputation droht!) **Komplikationen:** - Kritische Ischämie (Stadium III/IV): Amputationsrisiko - Erhöhtes Herzinfarkt- und Schlaganfall-Risiko (generalisierte Arteriosklerose) - Diabetisches Fußsyndrom

Ablauf der Untersuchung

**Vorbereitung:** - Keine spezielle Vorbereitung nötig - Bequeme Kleidung (Hose ausziehen) **Durchführung:** 1. Sie liegen entspannt auf dem Rücken 2. Ultraschallgel wird an Leiste, Oberschenkel, Wade aufgetragen 3. Darstellung der Hauptarterien: Aorta, Beckenarterien, Oberschenkel-, Knie-, Unterschenkelarterien 4. Messung von Stenosen (Verengungen) und Verschlüssen 5. Doppler-Sonographie: Blutflussgeschwindigkeit und -richtung 6. Dauer: ca. 30–40 Minuten **Zusätzliche Tests:** - Knöchel-Arm-Index (ABI): Blutdruckmessung an Arm und Knöchel - Laufbandtest (Gehstrecke) **Nach der Untersuchung:** - Sofortige Befundbesprechung - Bei Auffälligkeiten: Überweisung zum Gefäßchirurgen

Therapie der pAVK

**Konservative Therapie (Stadium I–IIa):** - **Rauchstopp:** Wichtigste Maßnahme! - **Gehtraining:** Strukturiertes Gefäßtraining (3x/Woche, 30–45 Min.) - **Medikamente:** ASS (Blutverdünner), Statine (Cholesterinsenker), ggf. Cilostazol - **Risikofaktoren-Kontrolle:** Blutzucker, Blutdruck, Cholesterin optimieren **Interventionelle/operative Therapie (Stadium IIb–IV):** - **Ballondilatation (PTA):** Aufdehnung der Stenose - **Stentimplantation:** Gefäßstütze bei Verschluss - **Bypass-Operation:** Überbrückung des Verschlusses (z.B. femoro-poplitealer Bypass) - **Amputation:** Ultima Ratio bei Nekrose/Gangrän **Prognose:** - Bei konsequenter Therapie: Verbesserung der Gehstrecke, Vermeidung der Amputation - Ohne Therapie: Fortschreiten der Erkrankung, Amputation (15% in 5 Jahren bei Stadium III/IV) - Erhöhtes kardiovaskuläres Risiko: 5-Jahres-Mortalität ca. 30% (Herzinfarkt, Schlaganfall)

Welche Kombinationen sind sinnvoll?

Diese Therapie lässt sich ideal mit anderen regenerativen Verfahren kombinieren:

Venen-Sonographie

Carotis-Duplex

Aorta-Screening

Welche Fragen stellen Patienten häufig?

Ärztlicher Hinweis

Der Arterien-Duplex ist eine Untersuchung, keine Therapie. Bei Auffälligkeiten sind weitere Abklärungen (z.B. CT-Angiographie, Angiologie-Konsil) und Therapie erforderlich. Bei kritischer Ischämie (Stadium III/IV) ist eine sofortige gefäßchirurgische Vorstellung notwendig!

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Hinweis: Die Informationen auf dieser Seite dienen der allgemeinen Information und ersetzen keine ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Bitte konsultieren Sie für persönliche Gesundheitsentscheidungen immer Ihren Arzt. Die beschriebenen Therapien sind nicht für jeden geeignet – individuelle Kontraindikationen können bestehen. Alle Behandlungen werden von qualifizierten Ärzten durchgeführt.