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title: "Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) – Symptome &amp; Therapie | Tegernsee"
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Schilddrüse • Krankheitsbilder 

# Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose)

Eine Schilddrüsenunterfunktion ist häufig und gut behandelbar. Wenn die Schilddrüse zu wenig Hormone produziert, verlangsamt sich der gesamte Stoffwechsel – die richtige Hormoneinstellung bringt Lebensqualität zurück.

Von [Dr. med. Jochen Henn ](/aerzte/dr-jochen-henn) · 1\. Juni 2025

Schilddrüse 

Stoffwechsel 

Gut behandelbar 

## Auf einen Blick

Häufigkeit:

Ca. 5% der Bevölkerung, steigt mit dem Alter

TSH-Wert:

Erhöht bei Unterfunktion (normal: 0,4-4,0 mU/l)

Häufigste Ursache:

Hashimoto-Thyreoiditis (Autoimmun)

Therapie:

Tägliche L-Thyroxin-Tablette

## Was ist eine Schilddrüsenunterfunktion?

Die Schilddrüse produziert die Hormone **T3 und T4**, die den gesamten Stoffwechsel steuern. Bei einer **Unterfunktion (Hypothyreose)** werden zu wenig Hormone gebildet – der Körper läuft "auf Sparflamme".

Das Steuerhormon **TSH** aus der Hirnanhangdrüse zeigt an, wie viel Schilddrüsenhormon der Körper benötigt: Bei Unterfunktion ist TSH erhöht (der Körper "ruft" nach mehr Hormon).

## Ursachen

-   **Hashimoto-Thyreoiditis:** Häufigste Ursache (Autoimmunerkrankung)
-   **Nach Schilddrüsen-OP:** Wenn Gewebe entfernt wurde
-   **Nach Radiojodtherapie:** Bei Überfunktion oder Krebs
-   **Medikamente:** Z.B. Lithium, Amiodaron
-   **Jodmangel:** Selten in Deutschland
-   **Angeboren:** Wird im Neugeborenen-Screening erfasst

## Symptome

### Typische Symptome:

-   Müdigkeit, Antriebslosigkeit
-   Gewichtszunahme trotz unveränderter Ernährung
-   Frieren, Kälteempfindlichkeit
-   Konzentrationsstörungen, "Brain Fog"
-   • Verstopfung
-   • Trockene Haut, brüchige Haare und Nägel
-   • Depressive Verstimmung
-   • Zyklusstörungen, Fruchtbarkeitsprobleme
-   • Langsamer Puls, niedriger Blutdruck

Die Symptome entwickeln sich oft schleichend über Monate bis Jahre.

## Diagnose

-   **TSH:** Wichtigster Wert – erhöht bei Unterfunktion
-   **Freies T4 (fT4):** Das aktive Schilddrüsenhormon – erniedrigt
-   **Freies T3 (fT3):** Das wirksamste Hormon – bei Unterfunktion oft erniedrigt
-   **Schilddrüsen-Antikörper:** TPO-AK bei Hashimoto erhöht
-   **Ultraschall:** Beurteilung von Größe und Struktur

**Subklinische Hypothyreose:** TSH leicht erhöht, fT4 noch normal. Ob behandelt werden sollte, hängt von den Beschwerden und weiteren Faktoren ab.

## Behandlung

### L-Thyroxin (Levothyroxin)

Die Standardtherapie ist der Ersatz des fehlenden Hormons:

-   • **Einnahme:** Morgens nüchtern, 30 Min. vor dem Frühstück
-   • **Dosierung:** Wird individuell angepasst
-   • **Kontrollen:** TSH alle 6-8 Wochen bis stabil, dann jährlich
-   • **Keine Nebenwirkungen** bei korrekter Dosierung (ist ja körpereigenes Hormon)

### Wichtig für die Einnahme

-   • **Nicht zusammen mit:** Kaffee, Milch, Calcium, Eisen, Magnesium
-   • **Mindestens 30-60 Min. Abstand** zu Nahrung und anderen Medikamenten
-   • **Regelmäßig:** Jeden Tag zur gleichen Zeit
-   • **Nicht eigenmächtig absetzen**

## Wann zum Arzt?

### Bitte abklären lassen:

-   • Anhaltende Müdigkeit ohne erkennbare Ursache
-   • Unerklärliche Gewichtszunahme
-   • Kälteempfindlichkeit
-   • Schilddrüsenerkrankungen in der Familie
-   • Bei Kinderwunsch oder Schwangerschaft
-   • Bekannte Unterfunktion mit neuen oder verstärkten Beschwerden

## Häufig gestellte Fragen

### Muss ich L-Thyroxin lebenslang nehmen? 

### Warum habe ich trotz normaler Werte noch Beschwerden? 

### Kann ich mit Unterfunktion abnehmen? 

### Gibt es natürliche Alternativen zu L-Thyroxin? 

#### Schilddrüsen-Diagnostik

Umfassende Labordiagnostik und Ultraschall in unserer Praxis.

[Mehr erfahren →](/hausarztpraxis/schilddruese)

#### Hashimoto-Thyreoiditis

Die häufigste Ursache der Unterfunktion im Detail erklärt.

[Mehr erfahren →](/patienteninfos/krankheitsbilder/hashimoto)

## Schilddrüse checken lassen

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### Müdigkeit ohne klare Ursache? So gehen wir in der Praxis vor

Auch bei unauffälligen Schilddrüsenwerten bleibt die Frage, was Sie tatsächlich müde macht. Wir suchen strukturiert weiter.

[Erschöpfung: Ursachen finden, Energie zurückgewinnen →](/privatpraxis/longevity/erschoepfung-energie)

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Über den Autor

![Dr. med. Jochen Henn, Facharzt für Innere Medizin](/assets/jochen-henn-CKhvNOUE.jpg)

[Dr. med. Jochen Henn](/aerzte/dr-jochen-henn), Facharzt für Innere Medizin, Praxisinhaber. Seit 2001 Schwerpunkt Longevity- und Präventionsmedizin.

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